АНКЕТА
ВРАЧА
МАМИНОЙ ПОДРУГИ
Как вас зовут?
Сколько вам лет?
18-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50+
Как давно вы на меня подписаны?
До 1 месяца
От 1 до 3 месяцев
От 3 до 6 месяцев
От 6 до 12 месяцев
От 1 до 2 лет
Более 2 лет
Почему вы на меня подписаны?
Что из моего контента вас цепляет (вызывает эмоции)?
Оцените свой уровень знаний в теме женского здоровья и медицины
Новичок
Средний
Выше среднего
Профи
Получаю высшее мед. образование
Специалист с высшим мед. образованием
Семейное положение
Не в отношениях
В отношениях
Замужем
Разведена
Наличие детей
Нет детей
Есть один ребёнок
Есть двое
Есть трое и более
Планирую беременность
Этап репродуктивной жизни
Активно планирую беременность
Беременна сейчас
Послеродовой период
Не планирую беременность, важно здоровье и цикл
В перименопаузе / менопаузе
Диагнозы, которые вам ставили
(можно выбрать несколько)
СПКЯ (синдром поликистозных яичников)
Эндометриоз
Миома матки
Хронический вагинит / бактериальный вагиноз
ВПЧ-положительный результат
Аменорея / нерегулярный цикл
Бесплодие / сниженный АМГ
Не знаю, диагнозов не ставили
Анемия/железодефицит
Другие
С какими симптомами или состояниями вы сталкиваетесь
(можно выбрать несколько)
Нерегулярный цикл или задержки
Болезненные или обильные менструации
Отсутствие менструации
Проблемы с зачатием
Акне, жирная кожа, выпадение волос
Избыточный рост волос (гирсутизм)
Сухость, зуд, жжение или боль во влагалище
Боль во время полового акта
Необычные выделения, неприятный запах
Диагноз или подозрение на ВПЧ
Эрозия или эктопия шейки матки
Частые воспаления или молочница
Побочные эффекты от КОК (гормональных таблеток)
Стресс, выгорание, эмоциональные перепады
Слабость/сонливость/встала и уже устала
Другие
Как эти диагнозы и симптомы влияют на вашу жизнь?
Приведите 1-2 примера
Какие из тем вам наиболее близки сейчас?
Планирование беременности
Подготовка к беременности / ЭКО
Контрацепция
Регулярность цикла
Предменструальные симптомы
Боль во время менструаций / секса
Здоровье шейки матки / ВПЧ
Профилактика рака
Менопауза и гормональная терапия
Эмоциональное здоровье / стресс
Как вы уже пробовали решать свою проблему?
Если бы вы сейчас решили свою проблему, что первое случилось бы в вашей жизни?
Ваш доход в месяц?
Нет постоянного дохода
до 50.000₽
50.000₽ - 100.000₽
100.000₽ - 150.000₽
150.000₽ - 200.000₽
200.000₽ - 250.000₽
Более 250.000₽
Ваш ник instagram*
Eсли хотите получить от меня личную обратную связь
Ваш ник Телеграм
Eсли хотите получить от меня личную обратную связь
Согласны ли вы пройти интервью со мной или моей командой, которое займет 20-30 минут в формате аудио или видео звонка?
Да, конечно согласна
Нет, у меня нет просьб и предложений
После нажатия кнопки «Отправить» появится ссылка на подарок от меня, не пропустите!
Хорошо, спасибо!
Подтверждаю, что я даю свое
Согласие на обработку персональных данных
и подтверждаю ознакомление с
Политикой обработки персональных данных
Подтверждаю, что я даю свое
Согласие на получение информационных и (или) рекламных сообщений
ОТПРАВИТЬ
*принадлежит Meta, запрещена в РФ